Как делать правильно массаж мейбомиевых желез



Дисфункция мейбомиевых желез

Крошечные сальные железы, называемые мейбомиевыми, находятся на границах век - краях, соприкасающихся при закрытии глаз. Основная функция мейбомиевых желез заключается в секреции особого вещества, покрывающего поверхность глазных яблок и предотвращающего испарение водного компонента слез. Жировой слой и вода создают слезную пленку.

Слезная пленка предназначена для смазывания поверхности глаз и поддержания их в здоровом состоянии. Она также влияет на ясность зрения. Если водный или жировой слой истончается, если его качество меняется в худшую сторону, появляются соответствующие симптомы - раздражение и размытое зрение.

Что такое дисфункция мейбомиевых желез?

Данный термин обозначает состояние, при котором сальные железы на веках производят недостаточно жира либо их секрет становится низкокачественным. Зачастую отверстия желез страдают от закупоривания, в результате чего жировой слой на глазном яблоке истончается. Жир, выделяющийся поверх закупоривания, может быть зернистым или жестким. Ухудшение его качества приводит к появлению раздражения.

Дисфункция желез является весьма распространенным нарушением. На ранних стадиях симптоматика часто отсутствует, однако при отсутствии адекватного лечения патология способна привести к развитию или ухудшению существующего синдрома сухого глаза или воспалительного процесса в веках. Мейбомиевая железа закупоривается загустившимся секретом, и при хроническом нарушении веки теряют способность вырабатывать жир. В результате происходят необратимые изменения слезной пленки и развивается синдром сухого глаза.

Симптомы

Если по каким-либо причинам у вас пострадали мейбомиевы железы, дисфункция может быть выявлена на основании следующих признаков патологии:

  • сухость;
  • жжение;
  • зуд;
  • вязкость секрета;
  • появление корочек, похожих на струпья;
  • слезотечение;
  • повышение чувствительности к свету;
  • покраснение глаз;
  • ощущение инородного тела в глазу;
  • халазион или ячмень;
  • периодические ухудшения зрения.

Факторы риска

Существуют обстоятельства, способствующие развитию дисфункции мейбомиевых желез. Это факторы риска, к которым относятся:

  • Возраст. Как и синдром сухого глаза, нарушения функционирования сальных желез по краям век чаще встречаются у пожилых людей. По результатам независимого исследования, в котором участвовали 233 человека со средним возрастом 63 года (при этом 91% участников составили лица мужского пола), у 59% был обнаружен по меньшей мере один признак воспаления мейбомиевой железы.
  • Этническое происхождение. Наиболее подвержены этой патологии жители Азии, включая население Таиланда, Японии и Китая. В указанных государствах нарушение обнаружено у 46-69% участвовавших в исследованиях людей, в то время как в развитых англоязычных странах (США, Австралия) симптомы дисфункции найдены лишь у 4-20%.
  • Использование косметики для глаз. Подводка, карандаши, тени и другие средства макияжа способны вызвать закупоривание отверстий сальных желез. Особенно рискуют женщины, не уделяющие достаточно внимания очищению век от косметики. Самый явный фактор риска - ночной сон без предварительного снятия макияжа.
  • Ношение контактных линз. Некоторые исследователи предполагают, что нарушения функционирования сальных желез могут быть связаны с регулярным использованием контактных линз. При появлении симптомов улучшение не наступает даже спустя полгода после прекращения ношения линз. Однако данный фактор риска на настоящий момент считается условным, так как доказательственная база до сих пор не собрана до конца.

Лечение

Воспаление мейбомиевой железы лечат в первую очередь гигиеническими процедурами для очищения век и ресниц от омертвевших клеток, избытка жиров и постоянно накапливаемых бактерий. Кожа век крайне чувствительна, поэтому специалисты призывают соблюдать максимальную аккуратность и осторожность вне зависимости от выбранного метода лечения.

Теплые компрессы

Нагревание краев век увеличивает выработку секрета и способствует таянию засохших жировых корочек, засоряющих мейбомиевы железы. Лечение проводится с помощью теплой (не слишком горячей), чистой мокрой тряпочки или тканевой салфетки, которую прикладывают к векам приблизительно на четыре минуты. Компресс нагревает жир и улучшает его отток, тем самым предотвращая дальнейшее закупоривание желез. Если вас беспокоят симптомы дисфункции, повторяйте эту процедуру дважды в день. Если же ваша цель - профилактика нарушений, одного раза в день будет вполне достаточно.

Массаж

Массировать веки можно прямо во время наложения теплых компрессов. Легонько надавите кончиками пальцев на край века, начинающийся сразу за линией ресниц. Проведите пальцем снизу вверх по нижнему веку и одновременно посмотрите вверх, после чего проведите им по верхнему веку сверху вниз и посмотрите вниз. Чрезмерное злоупотребление массажными движениями может привести к появлению раздражения, поэтому соблюдайте максимально возможную осторожность.

Пилинг век

При дисфункции мейбомиевых желез век хорошо помогает легкое скрабирование, удаляющее с чувствительной поверхности излишки кожного сала, потенциально вредоносные бактерии и скопления омертвевших клеток. Используйте ватную палочку или теплую тряпочку, намотанную на кончики пальцев. Осторожно потрите веки (и нижнее, и верхнее) параллельно линии ресниц. В качестве скраба применяют мягкое мыло или разбавленный детский шампунь (несколько капель на маленький стакан чистой воды) - подходит любое вещество, не вызывающее раздражения или ощущения жжения. Если вы не уверены в правильности своего выбора, проконсультируйтесь с врачом заблаговременно. Пилинг век можно производить один раз в день.

Омега-3 жирные кислоты: льняное масло и рыбий жир

Некоторые пациенты с подобными нарушениями отмечают улучшение состояния после включения в рацион продуктов и биологически активных пищевых добавок с высоким содержанием омега-3 жирных кислот. Последние во многом способствуют улучшению качества и консистенции секрета, выделяемого мейбомиевыми железами.

Масло из семян льна и рыбий жир являются отличными природными источниками омега-3 жирных кислот. Льняное масло совершенно безопасно не только для взрослых, но и для маленьких детей; если у вашего ребенка дисфункция мейбомиевых желез и он достиг возраста 1-2 года, давайте ему по одной чайной ложке масла в день. Детям постарше можно увеличить дозировку до одной столовой ложки каждый день. Масло из семян льна можно смело смешивать с продуктами питания - например, с горячей кашей, соком или смузи. Не следует применять его одновременно с лекарственными средствами, способствующими разжижению крови или снижению уровня сахара.

Найдено 5 учреждений

Массаж век

Массаж век – это профилактическая и лечебная процедура, которая улучшает кровообращение в веках, ускоряет обменные процессы, способствует опорожнению мейбомиевых желез и удалению вместе с избытком их секрета патогенных бактерий и продуктов их распада. Мейбомиевы железы представляют собой видоизмененные сальные железы, скопление секрета в которых нарушает образование слёзной плёнки и способствует развитию воспалительных процессов век и конъюнктивы.

Техника выполнения

Лечебный массаж век

Для улучшения оттока сального секрета из мейбомиевых желез выполняют лечебный массаж век. Вместе с секретом удаляются скопления бактерий, что способствует затиханию воспалительного процесса. Равномерное выделение липидов из мейбомиевых желез улучшает формирование слёзной плёнки глаза, устраняет сухость глаз.

Массаж век выполняют чистыми, сухими, тёплыми руками. Предварительно руки можно разогреть под струёй тёплой воды и тщательно просушить полотенцем. На кончик указательного пальца правой руки наносят специальный крем, улучшающий выделение секрета из закупоренных желез. Указательный палец с кремом ставят на закрытое веко. Указательным и средним пальцами левой руки удерживают кожу в наружном и внутреннем углах глаза, чтобы не вызвать её чрезмерное растяжение.

Энергичными движениями массируют пальцем край века. Направление движений – вперёд-назад. Количество массажных движений – десять-двенадцать.

Аналогично пациенту рекомендуют выполнять массаж век в домашних условиях в душе, используя для очищения сальных желез капельку детского шампуня, который не раздражает глаза и хорошо очищает выводные протоки желез.

Косметический массаж век

Этот вид массажа требует осторожности, поскольку кожа век чувствительная, нежная, легко поддаётся растяжению. Основные приёмы для массажа век – лёгкие надавливания и поколачивания. Нельзя использовать растирание и разминание.

Перед началом сеанса на кожу верхнего и нижнего века наносят крем. Для этого подушечками пальцев делают поколачивания, которые по интенсивности нажатия аналогичны поверхностному касанию букв на клавиатуре компьютера.

Все массирующие движения выполняют строго по направлению кожных линий.

Чтобы разгладить тонкие морщинки в углах глаз или на самом веке, на них надавливают подушечками пальцев. Все надавливания – строго перпендикулярны плоскости кожи. Нельзя устанавливать пальцы на веки и смещать кожу век в стороны, не поднимая пальцев. Это растягивает кожу и формирует новые морщины.

При наличии морщин в наружном углу глаза и у виска, на них надавливают всей ладонью или внутренней стороной запястья, на которые предварительно наносят крем.

Показания

Показания к выполнению лечебного массажа век

Дисфункция мейбомиевых желез, которая проявляется:

  • ухостью глаз,
  • блефаритом – воспалением век.

Показания к выполнению косметического массажа век

Старение кожи век, появление поверхностных и глубоких морщин в углах глаза.

Тусклая кожа век.

Противопоказания

Нарушение целостности кожи век – царапины, порезы.

Гематома век, кровоподтёк.

Острое воспаление наружной оболочки глаза – конъюнктивит.

Подготовка к процедуре

Чтобы подготовить кожу век к массажу, необходимо:

  • прийти на процедуру без косметики на глазах – без теней и туши для ресниц, либо взять с собой очищающие средства для удаления косметики до начала массажа,
  • снять контактные линзы в заранее подготовленный контейнер,
  • снять очки.

Осложнения

Практически не встречаются.

Перед использованием информации, предоставляемой сайтом medportal.org, пожалуйста, ознакомьтесь с условиями пользовательского соглашения.

Сайт medportal.org предоставляет услуги на условиях, описанных в настоящем документе. Начиная пользоваться веб-сайтом Вы подтверждаете, что ознакомились с условиями настоящего Пользовательского соглашения до начала пользования сайтом, и принимаете все условия данного Соглашения в полном объеме. Пожалуйста, не пользуйтесь веб-сайтом, если Вы не согласны с данными условиями.

Вся информация, размещённая на сайте, носит справочный характер, информация взята из открытых источников является справочной и не является рекламой. Сайт medportal.org предоставляет услуги, позволяющие Пользователю производить поиск лекарственных средств в данных, полученных от аптек в рамках соглашения между аптеками и сайтом medportal.org. Для удобства пользования сайтом данные по лекарственным средствам, БАД систематизируются и приводятся к единому написанию.

Сайт medportal.org предоставляет услуги, позволяющие Пользователю производить поиск клиник и другой информации медицинского характера.

Размещенная в результатах поиска информация не является публичной офертой. Администрация сайта medportal.org не гарантирует точность, полноту и (или) актуальность отображаемых данных. Администрация сайта medportal.org не несет ответственности за вред или ущерб, который Вы могли понести от доступа или невозможности доступа к сайту или от использования или невозможности использования данного сайта.

Принимая условия настоящего соглашения, Вы полностью понимаете и соглашаетесь с тем, что:

Информация на сайте носит справочный характер.

Администрация сайта medportal.org не гарантирует отсутствия ошибок и расхождений относительно заявленного на сайте и фактического наличия товара и цен на товар в аптеке.

Пользователь обязуется уточнить интересующую его информацию телефонным звонком в аптеку или использовать предоставленную информацию по своему усмотрению.

Администрация сайта medportal.org не гарантирует отсутствия ошибок и расхождений относительно графика работы клиник, их контактных данных – номеров телефонов и адресов.

Ни Администрация сайта medportal.org, ни какая-либо другая сторона, вовлеченная в процесс предоставления информации, не несет ответственности за вред или ущерб, который Вы могли понести от того, что полностью положились на информацию, изложенную на этом веб-сайте.

Администрация сайта medportal.org предпринимает и обязуется предпринимать в дальнейшем все усилия для минимизации расхождений и ошибок в предоставленной информации.

Администрация сайта medportal.org не гарантирует отсутствия технических сбоев, в том числе в отношении работы программного обеспечения. Администрация сайта medportal.org обязуется в максимально короткие сроки предпринять все усилия для устранения каких-либо сбоев и ошибок в случае их возникновения.

Пользователь предупрежден о том, что Администрация сайта medportal.org не несет ответственности за посещение и использование им внешних ресурсов, ссылки на которые могут содержаться на сайте, не предоставляет одобрения их содержимого и не несет ответственности за их доступность.

Администрация сайта medportal.org оставляет за собой право приостановить действие сайта, частично или полностью изменить его содержание, внести изменения в Пользовательское соглашение. Подобные изменения осуществляются только на усмотрение Администрации без предварительного уведомления Пользователя.

Вы подтверждаете, что ознакомились с условиями настоящего Пользовательского соглашения. и принимаете все условия данного Соглашения в полном объеме.

Рекламная информация, на размещение которой на сайте имеется соответствующее соглашение с рекламодателем, имеет пометку "на правах рекламы".

Мейбомиит (внутренний ячмень)


Мейбомиит — это воспаление мейбомиевых желез, которые расположены в толще хрящевой пластинки нижнего и верхнего век. Протоки желез выходят точечными отверстиями в пространство между передним и задним ребрами края века. В этом месте железы переплетаются волокнами ресничной мышцы, которая как раз и участвует в процессе выделения секрета (жировой смазки) мейбомиевых желез. Основная функция смазки — предотвратить переливание слезы через край века и направить ее внутрь слезного озерца. Помимо того она предохраняет кожу век от размягчения и разрыхления, задерживает мелкие инородные тела и при закрытой глазной щели создает полную ее герметизацию.

Мейбомиит бывает острым и хроническим. Острый мейбомиит по клинической картине напоминает ячмень. Со стороны конъюнктивы по ходу выводных протоков наблюдаются ограниченные возвышения красного цвета с белыми прожилками. При хроническом воспалении отмечается зуд, покраснение краев век. При массаже век из выводных протоков мейбомиевых желез выделяются сальные «червячки» содержимого желез.

Этиология, патогенез

Причиной воспалительного процесса является нарушение функции мейбомиевых желез. Возбудители заболевания - стафилококки или стрептококки.
Тончайшая пленка жирового секрета прикрывает капиллярный слой слезы на поверхности роговицы, задерживая его испарение. И, конечно, при нарушении функций этих желез по различным причинам развиваются довольно неприятные последствия в виде постоянно мокнущих век, упорного слезотечения, развития сухости роговицы (ксероз роговицы).

Проявления мейбомиита

Больные предъявляют жалобы на покраснение глаза и отек века, болезненность в области отека.
При осмотре выявляют гиперемию конъюнктивы и локальный отек в толще века. Пальпация века в этой области болезненна. Через 2—3 дня в этой области со стороны конъюнктивы просвечивает гной (рис. 14), который прорывается в конъюнктивальный мешок.

Диагноз несложен и может быть установлен на основании анамнеза и характерной клинической картины.

Лечение мейбомиита

Применяют сухое тепло, УВЧ-терапию.

В конъюнктивальный мешок 2—3 р/сут закапывают антимикробные препараты:
  • пиклоксидина 0,05% р-р (Витабакт);
  • мирамистина 0,01% р-р;
  • левомицетина 0,25% р-р;
  • сульфацил-натрия 10-20% р-р.

За нижнее веко на ночь закладывают антибактериальные мази:
  • тетрациклиновую 1% мазь; эритромициновую 1% мазь;
  • хлорамфеникол/колистиметат/ролитетрациклин (мазь Колбиоцин );
  • фузидиевая кислота, 1% мазь (Фуцитальмик );
  • полимиксин В/триметоприм (мазь Ориприм-П и Офтальмотрим).

При недостаточном или неэффективном лечении, запущенном мейбомиите осложнением может стать халядиоз .
При хроническом мейбомиите хорошо помогает массаж век, но эту процедуру должен выполнять врач или медсестра офтальмологического кабинета.

Источники: http://fb.ru/article/250474/disfunktsiya-meybomievyih-jelez, http://medportal.org/services/massazh-vek/1/, http://bmed.narod.ru/bolezni/m/meibomiit.html




Комментариев пока нет!

Поделитесь своим мнением