Болезнь сетчатки глаза правильно называется как



Болезни сетчатки глаза

Болезни сетчатки глаза представляют широкую группу заболеваний, которые поражают сетчатку – тонкую оболочку, которая преобразует световой сигнал в нервный импульс.

Это самая крайняя оболочка мозга, составляющие ее светочувствительные клетки – палочки и колбочки – отвечают за процесс зрительного восприятия.

Она имеет сложную организацию и состоит из нескольких слоев. Первый, наружный слой это слой пигментных клеток. За ними расположены фоточувствительные клетки. Область, где соединяются нервные волокна называют диском зрительного нерва.

Болезни сетчатой оболочки сопровождаются следующими проявлениями:

  • «куриная» слепота;
  • замутнение зрачка, расширение зрачка;
  • пелена перед глазами;
  • ослабление или потеря зрения;
  • яркие вспышки или молнии перед глазами;
  • боль.

Выявить патологию на первых стадиях затруднительно, так как обычно она протекает бессимптомно. Поэтому для людей находящихся в группе риска, а это в первую очередь близорукие, показано хотя бы раз в год исследование глазного дна. При близорукости сетчатка растянута и находится в зоне риска. Около 80% людей, страдающих близорукостью, имеют проблемы с сетчаткой.

Классификация болезней сетчатки

  1. Периферические дегенерации и разрывы.
  2. Отслойка сетчатки.
  3. Изменения, вызванные сахарным диабетом.
  4. Макулярные дегенерации
  5. Поражения сосудов.

Периферические дегенерации и разрывы сетчатки

Дегенеративные процессы в сетчатке

Дегенеративные процессы в сетчатке ведут к ее истончению, надрывам и разрывам. Такие изменения чреваты серьезными последствиями – отслойкой сетчатой оболочки и полной потере зрения. Но при своевременной диагностике эти состояния поддаются лечению и процесс можно остановить.

Чаще всего периферическими дегенерациями страдают люди с близорукостью. Глазное яблоко растягивается больше в области экватора, где кровоток замедлен и сетчатка не получает достаточного питания, она становится рыхлой и может истончаться, появляются разрывы и трещины. Иногда таким изменениям предшествуют «молнии» или «вспышки» перед глазами.

Кроме близорукости, к периферическим дегенерациям могут привести стресс, неблагоприятная экология, роды, инфекционные заболевания, повышенные физические или зрительные нагрузки. Более того, риск развития дегенераций возрастает с возрастом. У пожилых людей с прогрессирующим атеросклерозом, постепенно ухудшается кровоснабжение глаз. Цереброваскулярные и кардиоваскулярные патологии значительно увеличивают вероятность истончений и разрывов сетчатки, поэтому пожилым людям необходимо регулярно проводить диагностику глазного дна.

Отслойка сетчатки

Это тяжелая патология, требующая немедленного хирургического вмешательства. Отслойка представляет собой отхождение сетчатки от сосудистой оболочки, в результате нарушается ее кровоснабжение, и фоточувствительные клетки погибают. Это заболевание практически всегда ведет к слепоте, если глаз не оперировать.

Передние участки сетчатки плотно соединены со стекловидным телом. С возрастом стекловидное тело уменьшается и при его отхождении от сетчатки может появится разрыв, через него жидкость попадает под сетчатую оболочку и она отслаивается. Факторы риска:

  • близорукость;
  • травмы глаза;
  • перенесенная операция по экстракции катаракты;
  • дистрофические процессы в сетчатке.

Макулярные дегенерации

Это патологические процессы, происходящие в макуле и приводящие к необратимому понижению остроты зрения. Макула это овальный участок в центральной части сетчатки здесь сосредоточенно наибольшее количество фоторецепторов. Благодаря этому образованию мы можем четко видеть предметы на близком расстоянии, например, читать.

К начальным проявлениям относят:

  • выпадение некоторых букв при чтении;
  • пелена перед глазами;
  • искривление объектов;
  • уменьшении яркости.

На более поздних стадиях в центральном поле зрения формируется прозрачная область – центральная скотома.

Макулодистрофия может быть двух видов: сухая и влажная. Сухая макулодистрофия характеризуется медленным нарастанием дегенеративных изменений, в следствии нарушения местного кровообращения. При влажной макулодистрофии выражен процесс неоваскуляризации. Стенки новообразованных сосудов более тонкие и через них проходит жидкая часть крови – происходят кровоизлияния в сетчатку и отек. В дальнейшем на макуле образуются рубцы, и центральное зрение при этой форме нарушается гораздо быстрее.

Изменения, вызванные сахарным диабетом

Диабетическая ретинопатия характеризуется поражение сосудов сетчатки глаза и протекает на фоне основного заболевания – сахарного диабета. В начале среди симптомов различают: затуманенность зрения, плавающие пятна, пелена перед глазами. Позднее возможна полная потеря зрения.

При длительно текущем сахарном диабете повреждаются сосуды глаз, они становятся более проницаемыми, возникает закупорка капилляров, появляются новые сосуды с измененными стенками и возникают очаги рубцевания. При диабете, протекающем более 20-30 лет, вероятность диабетической ретинопатии составляет около 90-100%.

Поражения сосудов сетчатки

Это обширная группа заболеваний, наиболее актуальная в настоящее время, так как практически все болезни глаз или провоцируются сосудистыми изменениями или их вызывают в дальнейшем. Сосудистые поражения глаз лидируют по проценту возникновения слепоты. Склероз сосудов приводит к нарушению питания тканей глаза. И в первую очередь от того страдают светочувствительные клетки. Кроме склероза могут возникать тромбозы, как капилляров, так и вен и артерий.

Болезни сетчатки глаза

В настоящее время медицине известно уже очень много различных патологий сетчатой оболочки глаза. Наиболее опасным и распространенным из всех этих недугов считается отслоение сетчатки. Уровень развития современной медицины, к счастью, позволяет успешно противостоять этому заболеванию.

Виды заболеваний

Существуют три группы, на которые можно разделить все болезни: воспалительные, дистрофические и сосудистые, которые обычно возникают вследствие гипертонии и сахарного диабета.

Наиболее распространены дистрофические патологии, к которым относятся:

Среди сосудистых заболеваний сетчатки можно назвать: ангиопатию сетчатой оболочки, диабетическую ретинопатию, тромбоз центральной вены (ЦВС) и эмболия центральной артерии сетчатки (ЦАС). В результате патологических процессов в сосудах возникает локальное нарушение кровообращения, которое становится причиной тромбозов вен и непроходимости артерий.

Существуют также очень редко встречающиеся патологии, например, пигментный ретинит, встречающийся лишь у 1 человека из 5 тысяч. К самым редким заболеваниям относят: гипоплазию и аплазию центральной ямки, ангиоматозы и опухоли сетчатки, а также аномалии ее развития.

К заболеваниям заднего отдела глаза, помимо патологии сетчатки, относят и болезни стекловидного тела (СТ). Наиболее распространенные из них:

Причины

Наиболее частой причиной поражения сетчатой оболочки является травма глаза, но патологический процесс может также развиться по причине воздействия различных других факторов:

  1. не связанные напрямую с органами зрения заболевания (гипертония, атеросклероз, сахарный диабет, болезни почек и крови, ревматизм, менингит);
  2. болезни глаз (близорукость, дальнозоркость, различные воспалительные и дегенеративно-дистрофические процессы);
  3. инфекционные заболевания (сифилис, туберкулез, токсоплазмоз, всевозможные вирусные болезни и гнойные инфекции);
  4. травмы головного мозга;
  5. аллергия;
  6. отравления;
  7. стрессы.

Симптомы

Главным симптомом патологического процесса в сетчатой оболочке считается появление так называемой «пелены», которая локализуется в месте поражения и самостоятельному лечению не поддается. «Пелена» имеет тенденцию увеличиваться в размерах с течением времени и распространяться на все зрительное поле.

Кроме того, характерными признаками заболеваний сетчатки могут служить следующие симптомы: появление внезапных вспышек в виде молний и искр, искаженное изображение, трудности при чтении, возникновение в поле зрения черных пятен, проявление микропсии и макропсии, локального выпадения или сужения области зрения, снижения остроты предметного зрения, а также плохое зрение в темное время суток.

Поскольку во внутренней оболочке глаза отсутствует чувствительная иннервация, любые патологии сетчатки развиваются безболезненно.

Диагностика

Для диагностики заболеваний сетчатой оболочки глаза применяются следующие виды исследований:

  • тонометрия – измерение ВГД (внутриглазного давления);
  • визометрия – исследование уровня остроты зрения, позволяющее определить состояние участка поражения и жизненно важных центральных областей;
  • электрофизиологическое исследование глаза (ЭФИ) – оценка жизнеспособности клеток сетчатки и зрительного нерва;
  • компьютерная периметрия – обследование зрительных полей для определения состояния периферических областей сетчатой оболочки;
  • офтальмоскопия – исследование глазного дна, позволяющее определить очаги поражения сетчатки, локализацию и количество разрывов. Кроме того, при наличии отслоенных участков сетчатки офтальмоскопия дает возможность оценить их состояние, прочность их соединения со стекловидным телом, а также выявить области, которые требуют повышенного внимания во время лечебных мероприятий;
  • оптическая когерентная томография (ОКТ, OCT);
  • тест Амслера для проверки центральной области зрения;
  • компьютерная томография глаза;
  • ультразвуковое исследование (УЗИ);
  • магнитно-резонансная томография (МРТ).

Лечение

Лечебные мероприятия при заболеваниях сетчатой оболочки определяются прежде всего причиной патологического процесса и его стадией. К примеру, в случае отслоений и разрывов необходимо немедленное хирургическое вмешательство. При других состояниях, как правило, применяется консервативная терапия со спецификой, характерной для вида заболевания.

Так, для лечения дистрофии (в том числе пигментной) применяются специальные лекарства, которые способствуют нормализации кровоснабжения и питания сетчатой оболочки и зрительного нерва. Терапевтический курс разделяется на два этапа и длится один год. В случае болезни Беста обязательно назначаются препараты для эффективного укрепления стенок сосудов, антиоксиданты, а также ингибиторы простагландинов.

Современная медицина также располагает эффективными методиками стимуляции сетчатой оболочки глаза, в которых применяется уникальный инфракрасный лазер.

Необходимо понимать, что развития тяжелых осложнений может помочь избежать только своевременно оказанная квалифицированная медицинская помощь. Поэтому очень важно обратиться к врачу при первых же симптомах заболевания.

Профилактика

Меры профилактики различных заболеваний сетчатки немного отличаются, но сходятся в главном – самыми важными принципами для предотвращения болезни являются: ведение здорового образа жизни, обязательное избавление от вредных привычек и правильное сбалансированное питание.

Заболевания сетчатки глаза: какими они бывают?

Глаза – важный орган, без которого невозможна нормальная деятельность человека. Однако они, как и другие системы организма, подвержены различным заболеваниям. Причем заболевания могут возникать в разных частях зрительных органов и далеко не все они безобидны и легко излечимы. Сетчатка — один из самых важных аппаратов «в составе» глаз и нарушения в ее работе могут приводить к полной потере зрения. Какие же бывают заболевания сетчатки глаза, какими симптомами они проявляются и как происходит лечение?

Основная информация о болезнях сетчатки

Чаще всего заболевания глаз возникают из-за инфекции или травмы. О том, какие бывают заболевания сетчатки, написано достаточно много медицинских пособий, однако стоит остановиться на некоторых самых распространенных проблемах. Такие заболевания могут передаваться по наследству или возникать вследствие патологии развития глаза. К ним относится, например, дистрофия сетчатки глаза. Данное заболевание возникает из-за неправильного кровообращения, в результате которого сетчатка плохо снабжается кислородом.

Отслоение сетчатки глаза – еще одна болезнь, она обычно возникает при поражении капилляров в глазном яблоке. Чаще всего сопутствует этому процессу гипертония или сахарный диабет, из-за которого происходит закупоривание сосудов, и к сетчатке плохо поступает кровь. Отслоение сетчатки, если его не лечить, может привести к злокачественной опухоли этого органа.

Для своевременной диагностики достаточно важно знать заболевания сетчатки глаза и их симптомы. При отслоении сетчатки пациент начинает видеть как сквозь пелену. Пелена появляется только в том глазу, который имеет поражения сетчатки. Помутнение не уходит при закапывании глаз каплями. При отсутствии лечения пелена начинает захватывать все большие области и перемещаться, пока не заполнит поверхность поля зрения полностью. Кроме того, больной может заметить искры в глазах, появляющиеся без видимой причины, точки, хлопья черного цвета, искажение предметов, на которые он смотрит. Поле зрения постепенно сужается, а предмет становятся менее четкими. Чаще всего таким заболеванием страдают дети, однако оно может образоваться и у взрослых людей.

Важно! Пелена перед глазами — это симптом не только болезней сетчатки, поэтому диагностика в таком состоянии необходима.

Другие виды болезней сетчатки

Существуют и сосудистые заболевания сетчатки глаза. Ярким примером может служить макулодистрофия. Если стало отмечаться ухудшение остроты зрения, то это уже серьезный повод для обращения к врачу. Чаще всего сосудистые заболевания глаз диагностируются уже на первом осмотре. На дне глазного яблока доктор обнаруживает пятна, отличающиеся от остального фона по цвету. Также можно выявить нарушение размеров сосудов, сам пациент может заметить потерю остроты зрения.

Чаще всего заболевание проявляет себя в виде пятен красного цвета на дне глазного яблока. Эти пятна появляются в результате кровоизлияния. Они могут быть и желтоватыми, что обозначает, что начался процесс воспаления. Белые пятна означают атрофию сосудистой оболочки в данном месте. Если очаг старый и в нем успел скопиться пигмент, пятно станет черным. Диагностировать проблему самостоятельно пациент вряд ли сумеет.

Основные причины болезней

Причин заболеваний глаз может быть несколько:

  • была нарушена нервная регуляция сосудов и упал их тонус;
  • больной перенес травму позвоночника, головы или непосредственно глаз;
  • больной страдает повышенным давлением;
  • наблюдается искривление позвоночника;
  • различные заболевания крови могут провоцировать проблемы с сосудами;
  • интоксикации разной природы.
  • ухудшение качества зрения;
  • молнии, пятна в глазах;
  • из носа часто идет кровь;
  • появление близорукости ;
  • частая боль в ногах;
  • симптомы дистрофии сетчатки.

Существуют различные заболевания сетчатки глаза, названия которых просто невозможно перечислить в одной статье, однако большинство из них имеет схожие вышеназванные симптомы. Очень важно своевременное обращение к врачу и правильное лечение.

Большинство заболеваний сетчатки глаза поддаются лечению. Для того чтобы лечение было качественным, необходимо обращение к офтальмологу, который способен поставить точный диагноз и назначить схему. Для определения заболевания врачи могут назначать УЗИ, магнитно-резонансную томографию, проводить исследование при помощи рентгена, использовать доплеровское сканирование.

Если проблема связана с сосудами, то специалист назначит вам курс медикаментов, восстанавливающих работу сосудов и улучшающих обращение крови. Если к специалисту обратилась беременная женщина, то ей будут назначены физиопроцедуры, так как в ее положении использовать сильные препараты нельзя.

Кроме лечения медикаментами, применяются и специальные диеты для достижения большего эффекта от лечения. При сосудистых заболеваниях очень важно снизить количество сахара в крови, а также может быть назначена хирургическая коррекция зрения, если специалист обнаружит опухоль. Современная медицина знает множество методик и способов лечения проблем глаз.

Еще о заболеваниях глаз можно узнать из следующего видео:

Источники: http://glazkakalmaz.ru/bolezni/bolezni-setchatki-glaza.html, http://setchatkaglaza.ru/bolezni, http://yaviju.com/bolezni/zabolevaniya-setchatki-glaza-kakimi-oni-byvayut.html




Комментариев пока нет!

Поделитесь своим мнением