Как правильно пить таблетки метотрексат



Метотрексат при ревматоидном артрите: применение, инструкция

Ревматоидный артрит характеризуется повышенной отечностью, покраснением, болью в суставах и высокой температурой. Заболевание чаще всего поражает локтевые, лучезапястные и коленные суставы. Иногда может поражать внутренние органы – сердце, глаза, легкие. Чаще всего из-за ревматоидного артрита деформируются суставы рук.

Цитостатики при лечении ревматоидного артрита

Метотрексат один из популярных препаратов, который ранее использовали для лечения разных видов опухоли. Сейчас лекарственное средство применяют при ревматоидном артрите. В онкологии Метотрексат предотвращает деление клеток рака, но в данной ситуации используется большая дозировка, поэтому последствия могут быть необратимыми.

Для лечения ревматоидного артрита используется небольшая дозировка, поэтому побочного действия практически не наблюдается. Доказана эффективность препарата при лечении ревматоидного артрита.

Внимание! Метотрексат является серьезным препаратом, может по-разному воздействовать на организм человека, поэтому самостоятельно принимать его запрещено, только после врачебных рекомендаций.

Во время лечения Метотрексатом обязательно сдается анализ мочи, крови, для контроля состояния больного.

Особенности применения Метотрексата при ревматоидном артрите

Лекарственное средство назначается в виде таблеток или инъекции. Дозировка подбирается для каждого индивидуальная – от 8 мг до 25 мг. Сначала лечащий врач назначает минимальную дозировку, затем постепенно увеличивает ее, внимательно прослеживая за реакцией пациента.

Если пациент нормально переносит Метотрексат, назначается определенная дозировка и препарат принимается несколько раз в неделю. В некоторых ситуациях, чтобы не нагружать внутренние органы, назначается дробный прием препарат. Доза разделяется на несколько раз.

Эффективность после препарата заметна не сразу, только спустя 6 месяцев после приема Метотрексата, хотя некоторые пациенты замечают улучшение уже через месяц. Главное правило – соблюдать периодичность во время приема.

Сначала необходимо выбрать определенный день, в который вы всегда сможете принимать лекарственный препарат. Запомните, если вы принимаете Метотрексат, противовоспалительные средства пить нельзя, используйте их в другие дни.

Почему при ревматоидном артрите рекомендуют принимать Метотрексат?

Ревматоидный артрит относится к аутоиммунному воспалительному заболеванию тканей и суставов. С помощью Метотрексата можно избавиться от неприятной симптоматики, больному со временем становится намного легче. После приема препарата останавливаются острые воспалительные процессы в суставах. Лекарственное средство рекомендуют использовать для поддержания организма, его назначают как самостоятельно, так и для комплексного лечения с другими препаратами.

Какое действие оказывает Метотрексат при ревматоидном артрите?

  • Останавливает воспалительный процесс, не дает разрушаться суставам, околосуставной ткани.
  • Уменьшает боль.
  • Облегчает состояние больного.

Даже в том случае, если диагноз точно не подтвержден, лечащий врач обращает внимание только на симптоматику, обязательно назначается Метотрексат.

Препарат необходимо принимать в течение всего курса терапии на всех стадиях развития заболевания при разных формах ревматоидного артрита. Чаще всего выпускают Метотрексат:

  • В виде таблеток.
  • В виде концентрата – вводится он подкожно и внутривенно.
  • В виде раствора для инъекций.

Лечащий врач внимательно анализирует состояние больного, после этого принимает решение о назначении Метотрексата, также подбирает необходимую схему при лечении и форму. Одни пациенты лучше переносят инъекции, чем таблетки, а другие, наоборот.

Фармакологический эффект после приема Метотрексата

Лекарственное средство останавливает процесс деления клеток в суставной ткани и в самом суставе. Препарат необходимо принимать при артритах на разных стадиях развития. Если правильно соблюдать дозировку, побочных эффектов не возникнет.

Метотрексат при ревматоидном артрите также используется для лечения таких опасных заболеваний:

  • Лимфосаркома.
  • Остеогенная саркома.
  • Злокачественная опухоль в костной ткани.
  • Саркома мягких тканей.
  • Рак молочной железы и матки.

Запрещен прием Метотрексата во время беременности, а также при серьезных печеночных и почечных заболеваниях.

Отзывы пациентов о действии Метотрексата при ревматоидном артрите

После приема лекарственного средства состояние больного значительно улучшается, уменьшаются основные симптомы заболевания. Препарат практически не вызывает аллергических реакций, если его правильно использовать. В некоторых случаях, из-за того, что человек нерационально его использует, могут возникнуть проблемы с желудком, кишечником, а также с пищеварительной системой.

Некоторые больные отмечали, что после приема Метотрексата у них возникала сильная диарея, тошнота, стоматит, начали выпадать волосы. Редко пациенты жалуются на такие побочные эффекты, как анемия, язва слизистой рта, тромбоцитопения.

Назначение Метотрексата и фолиевой кислоты при ревматоидном артрите

Если принимать лекарственные препараты в комплексе, эффективность значительно повышается. Человек быстрее выздоравливает и реабилитируется. Комбинировать препараты рекомендуется в разных ситуациях – в начале развития заболевания, так и при запущенной форме ревматоидного артрита.

Из описанного выше можно прийти к выводу, что Метотрексат относится к препарату нового поколения и является одним из вариантов лекарственных препаратов, который используется для лечения ревматоидного артрита. Назначаются медикаменты только лечащим доктором, самостоятельно не стоит экспериментировать с препаратом. Только врач может подобрать точную индивидуальную дозировку, которая подходит именно для вашего случая.

Интересные статьи:

Метотрексат при ревматоидном артрите: свойства препарата и отзывы пациентов

Метотрексат при ревматоидном артрите назначается при выраженной степени воспалительных поражений сустава. Препарат угнетает активность иммунной системы, поэтому при легкой и средней степени заболевания не назначается. На фоне приема лекарственного средства усиливается частота бактериальных и вирусных инфекций.

Метотрексат при ревматоидном артрите: обзор препарата

Метотрексат относится к группе антиревматических болезнь-модифицирующих препаратов. Лечение ревматоидного артрита препаратом рекомендовано при выраженных формах воспалительного поражения сустава, когда нестероидные противовоспалительные средства (ибупрофен и аспирин) не устраняют патологические изменения в суставах.

Метотрексат является эталоном при лечении артрита ревматоидного. Средняя доза препарата при лечении активной формы болезни может достигать до 25 мг за 7 дней. Дозировка лекарства подбирается индивидуально у каждого больного в зависимости от выраженности продукции антител к костно-суставным поверхностям.

Терапия данным лекарственным средством начинается с 2,5 мг, а затем дозировка постепенно увеличивается. Длительность лечения – на протяжении активности воспалительных изменений в суставах с перерывами через несколько месяцев постоянной терапии.

Начинается лечение метотрексатом с перорального приема (через рот), но если у пациента наблюдаются диспепсические явления в кишечнике (тошнота, рвота) переходят на внутривенное или внутримышечное введение курсом по 1 инъекции в неделю.

Механизм лечебного действия метотрексата при ревматоидном артрите:

  1. Ингибирование образования иммуноглобулинов иммунной системой;
  2. Блокировка образования синовиоцитов, которые разрушают соединительную ткань;
  3. Предотвращение эрозий суставных поверхностей;
  4. Приводит к уменьшению воспалительных изменений;
  5. Длительный эффект (до 3 месяцев).

Как лечить ревматоидный артрит метотрексатом

Согласно мнению большинства врачей лечить ревматоидный артрит метотрексатом нужно каждому пациенту при отсутствии противопоказаний. Желательно начинать терапию сразу после постановки диагноза, тогда ограничивается необходимость длительного приема препарата.

Метотрексат относится к группе болезнь-модифицирующих противоревматоидных средств первого ряда. Такие препараты характеризуется хорошим соотношением между подавлением клинических симптомов и возникновением эрозий.

Применение средства значительно облегчает состояние пациента, но нужно постоянно контролировать лабораторные показатели крови, чтобы не допустить полного угнетения иммунной системы.

Противопоказания к использованию метотрексата:

  • Почечная недостаточность;
  • Иммунодефицит;
  • Язвенная болезнь желудка;
  • Печеночная недостаточность;
  • Хронические и тяжелые инфекции

При использовании лекарства клинический эффект наступает медленно, поэтому терапия этим лекарственным средством менее 6 месяцев оказывается малодейственной. Если метотрексат не приносит выраженного лечебного действия, его комбинируют с другими лекарственными средствами.

Популярные схемы комбинированного лечения ревматоидного артрита:

  1. Метотрексат с циклоспорином;
  2. Метотрексат и лефлуномидом;
  3. Метотрексат с гидроксихлорохином и сульфасалазином.

Эффективность лечения артрита метотрексатом

Лечение ревматоидного артрита метотрексатом эффективно у 80% пациентов, но сохраняется еще 20% больных людей, которым данное лекарство не помогает. В такой ситуации назначается комбинированная схема на протяжении длительного времени.

При резистентных к терапии формах заболевания врачи используют приемы подавления резистентности:

  • Использование стероидных противовоспалительных средств (глюкокортикоиды);
  • Назначение биологических препаратов (ритуксимаб, инфилксимаб);
  • Использование болезнь-модифицирующих средств второго ряда.

Нужно понимать, что подавление активности иммунной системы не является рациональной терапией. Такой подход приведет к частым инфекциям, поэтому врачу нужно выбирать, что-то среднее между устранением воспаления суставов и ингибированием иммунитета. При нормализации клинических симптомов метотрексат нужно отменять!

Отзывы пациентов о метотрексате при ревматоидном артрите

Анна, Москва, 42 года

Принимаю метотрексат уже более 4 лет. Могу сказать, что с ним можно жить долго и счастливо много лет. У меня тяжелая степень ревматоидного артрита. Пробовала сульфасалазин, но при его приеме возникали боли в животе. При дисциплинированном использовании метотрексата не наблюдается обострений, поэтому лекарство мне нравится.

Олег, Волгоград, 64 года

Метотрексат – это тяжелый препарат. Он и стоит не дешево – в среднем от 800 до 1000 российских рублей. У меня на его фоне появляется тошнота. Даже не знаю, чем его заменить.

Правда, в инструкции написано, что нельзя принимать кофе, но, что делать, если я заядлый кофеман?

Лариса, Херсоны, 78 лет

Кофе пью регулярно. Употребляю метотрексат по 70 мг в неделю. Ревматоидный артрит у меня около 10 лет. Раньше назначали много других лекарств, но из всех мне больше всего помогает метотрексат. Не могла руками даже вилку держать, а сейчас могу мужу есть готовить.

В нашем городе не было раньше ревматолога. Сейчас молодой доктор приехал. Сказал, если помогает лекарство, то нельзя его отменять. Других лучших лекарственных средств от болезни не существует. Считаю, что гормоны можно использовать только в крайнем случае. Рекомендовать не буду, но препарат помогает.

Галина, Ростов-на-Дону, 33 года

Я даже «забеременела на Веро-Метотрексате». На 9 месяцев врачи отменили лекарство, колено начало опухать. После родов снова начала пить таблетки и отеков больше не наблюдаю. Даже анализы нормализовались, хотя ревмофактор положительным остался.

Ниже мы предлагаем посмотреть видео на тему «Что такое ревматоидный артрит».

Жизнь с ревматоидным артритом

Zinka. в инструкции к метотрексату написано в побочках: "редко: в месте инъекции - ощущение жжения или повреждения тканей (образование стерильного абсцесса, деструкция жировой ткани) в месте инъекции".
Может, у вашего мальчика такая побочка? Может, вам на Методжект перейти? Он, конечно, дороже, но его можно колоть подкожно (метотрексат подкожно нельзя!), вдруг лучше переносить будет укол?
А может, и вправду, ребенок просто боится укола и от этого плачет? Тут разве поймешь?

Девочки, кто еще колет метотрексат? А у вас как - больно?
РА с июня 2014г. Лечение с октября 2014г: Мовалис, Метотрексат 10мг 1 раз в неделю, Фолиевая к-та 5мг. С 29.07.15г Метотрексат 7,5мг, Фолиевая к-та 5мг, Мовалис 7,5мг

Сообщение отредактировал Оля_vrn - Воскресенье, 02.08.2015, 22:58

Девочки. доброго дня.
Подскажите, не могу в форуме найти, имя женщины врача из Москвы, из НИИ Ревматологии. Про неё ещё говорили, что она беременность при РА хорошо ведёт.

Девочки, кто из Москвы, подскажите врача хорошего?
Я наблюдаюсь в Ревмоцентре при 1-й градской им Пирогова, бесплатно по направлению. Но хотелось бы ещё к другому врачу обратится.
А в НИИ Ревматологии Москва по направлению можно или только за деньги?
а куда ещё с РА можно в москве обратится?

Ната, подскажите, а что это за 1-й медицинский, в москве, координаты можете подсказать.
Диагноз с 12.2014. Лечусь с 07.2015.Метотрексат 15мг ,Мелоксекам 15мг, омез.
С 10.2015 17,5мг метотрексат, с 11.2015 20мг метотрексат,омез, фолька5мг/неделя.
ПРОФИЛЬ:Женщина. 10.10.1977(Весы) Москва.

Сообщение отредактировал osetr3 - Понедельник, 03.08.2015, 12:18

200?'200px':''+(this.scrollHeight+5)+'px');"> А вам врач сказал стартовать с какой дозы?

1 я неделя понед-к 5 мг утро, 2-я неделя понед-к 5мг утро и 5 мг вечер и т д прибавляя по 5 мг в неделю до 20 мг
Я пока на 10 остановлюсь, тк 20 мг+сульф ,ну уж больно много химиии враз

200?'200px':''+(this.scrollHeight+5)+'px');"> 10мг метотрексата и сульф 1х3 раза

Ната подскажи, а как ты прием этих двух препаратов разносишь? Да еды, после?

Добавлено (04.08.2015, 07:02)
---------------------------------------------
Вот пишут:
"Низкие дозы метотрексата - "деньги на ветер" и напрасные ожидания ремиссии"

Добавлено (04.08.2015, 07:48)
---------------------------------------------
10 мг или 7,5 мг поддерживающая доза,если в ремиссии
артрит с 2004 года (после родов), сульфасалазин 2006 год, лечилась нетрадиционно-артрит никуда не делся,с июля 2014 года Сульфасалазин 2*2,НПВС,с февраля сульф.3+3, НПВС,с 08.15г. метотрексат 10 мг+5 мг фольки. С 12.15г мет-ат 15+7 мг фольки.

Сообщение отредактировал tiana_t - Вторник, 04.08.2015, 07:49

Источники: http://medportal.su/metotreksat-pri-revmatoidnom-artrite-primenenie-instrukciya/, http://sustaved.ru/metotreksat-pri-revmatoidnom-artrite-svojstva-preparata-otzyvy-patsientov/, http://revmo.ucoz.com/forum/4-12-100




Комментариев пока нет!

Поделитесь своим мнением