Как правильно принимать антидепрессанты



Что следует знать о антидепрессантах при лечении депрессии.

Антидепрессанты принимаются для лечения депрессии, некоторых тревожных расстройств и других болезней.

Антидепрессанты могут способствовать облегчению проявлений тревоги и депрессии. В связи с успокаивающим действием некоторых антидепрессантов, их можно принимать многим людям с паническим расстройством и тревогой.



Во многих случаях эти препараты нужно принимать один -два раза в день. Вам, быть может, потребуется принимать их в течение нескольких недель, прежде чем состояние начнёт улучшаться. Не изменяйте ни дозу (принимайте не меньше и не больше), ни схему (принимайте не более и не менее часто) и не прекращайте приём лекарств, не посоветовавшись со своим врачом. Многие антидепрессанты нужно принимать длительно - до 8 месяцев. Очень важно при начале терапии антидепрессантами довести её до конца (даже если вам стало лучше до окончания срока лечения). Врач поможет подобрать наиболее подходящее для Вас лекарство и его дозу. Для достижения наилучших результатов лечения, Вам важно тщательно выполнять все указания врача.

- Многие антидепрессанты могут оказывать успокаивающее действие, так что вы можете ощутить сонливость или меньшую, чем обычно, бодрость. Поэтому Вам следует узнать, как вы реагируете на эти лекарства, прежде, чем водить машину или работать с техникой.
- Поскольку эти препараты могут усиливать действие алкоголя или других депрессантов центральной нервной системы, то, принимая некоторые антидепрессанты, согласовывайте со своим врачом намерение употребить алкогольные напитки или принимать любые другие препараты.
- Если вы беременны, собираетесь забеременеть или кормите грудью, сообщите об этом своему врачу прежде, чем принимать лекарства.
- Сообщите Вашему врачу о своей аллергии к любым препаратам, а также о том, какие назначенные или не назначенные врачами лекарства вы принимаете.
- Сообщите своему врачу о наличии у Вас глаукомы, задержки мочи или заболеваний сердца.

Возможные побочные действия

Во время приема антидепрессантов у многих больных наблюдаются побочные эффекты. Эти явления обычно возникают в начале курса лечения и часто исчезают в течение нескольких недель. К наиболее обычным побочным действиям относятся сонливость, сухость во рту, головокружение, головная боль, дрожь, потливость, задержка мочи и запор. Эти явления указывают на то, что лекарство действует. Сообщите врачу, если у Вас возникли какие-то из вышеперечисленных нарушений. Для их уменьшения Вам может быть изменена принимаемая доза или может быть выписан другой антидепрессант. Немедленно обратитесь к своему врачу, если у Вас возникли сильно выраженные или необычные симптомы. Несмотря на побочные действия, приём лекарств всё-таки стоит продолжить ради того облегчения, которое с течением времени Вы сможете получить.


Помимо широкораспространённых трициклических антидепрессантов, которые из всех перечисленных классов обладают наиболее выраженными побочными действиями выделяют ещё тетрациклические антидепрессанты - отличаются более мягкими побочными эффектами, атипичный трициклический антидепрессант коаксил (стаблон), который более эффективен в случаях лёгких депрессий, и новейший класс антидепрессантов - так называемых Селективных Ингибиторов Обратного Захвата Серотонина SSRT - побочные эффекты которых существенно ниже, чем у трициклических антидепрессанов (хотя по мощности они не слабее). Также, часто для лечения депрессий, социальной фобии и некоторых тревожных состояний используются так ингибиторы МАО .

Депрессия: Принимаем антидепрессанты правильно

Если ваш врач назначил вам антидепрессанты, вы должны помнить некоторые важные моменты. Если вы будете придерживаться приведенных ниже советов, вы сможете избежать нежелательных осложнений и получите наибольшую пользу от медикаментов.

Антидепрессанты дают больший эффект, если их принимать, следуя графику приема, назначенного вашим врачом. Это также поможет снизить проявление побочных эффектов.

После начала приема антидепрессантов уже на первой – третьей неделе вы можете почувствовать себя лучше. Если же после трех недель не наступило никаких изменений, возможно, вам необходимо сменить препарат.

Антидепрессанты могут иметь побочные эффекты, но большинство из них незначительны и проходят после первых недель приема лекарства.

Если вы продолжите прием антидепрессантов еще на протяжении шести месяцев после выздоровления, это убережет вас от повторного приступа депрессии.

Удостоверьтесь, что вы рассказали врачу обо всех других заболеваниях и медицинских препаратах, которые вы принимаете. Эта информация может повлиять на выбор антидепрессанта.

Внезапное прекращение приема антидепрессантов может вызвать ухудшение симптомов депрессии или ее повторный приступ. Если ваше лекарство не устраивает вас или вы уже можете прекращать прием антидепрессантов, вы должны делать это под руководством врача, постепенно снижая дозу до полного отказа.

Что необходимо знать об антидепрессантах?

Антидепрессанты помогают сбалансировать уровень химических элементов мозга. Как только эти элементы уравновешиваются, симптомы депрессии исчезают.

Удостоверьтесь, что рассказали врачу обо всех заболеваниях и медикаментах, которые вы принимаете регулярно. Эта информация может повлиять на выбор антидепрессанта для вас.

Существует множество разных антидепрессантов, и все они по-разному влияют на химические элементы мозга. В большинстве случаев первый антидепрессант, с которого вы начнете лечение, даст позитивный результат. Хотя бывают случаи, когда больному приходится попробовать несколько видов антидепрессантов, пока он найдет подходящий.

Уже в первые три недели после начала приема медикаментов наступает улучшение. Однако результат их можно увидеть через 6-8 недель. Если через три недели приема не произошло никаких изменений, сообщите об этом врачу. Возможно, вам придется сменить препарат.

Если вы будете принимать антидепрессанты на протяжении шести месяцев после выздоровления, это поможет уберечь вас от повторных приступов депрессии. Если, лечимый приступ депрессии не первый в вашей жизни, врач может посоветовать принимать антидепрессанты и более длительное время.

Разные антидепрессанты вызывают разные побочные эффекты. Однако к наиболее распространенным эффектам относят расстройства желудка, потерю аппетита, диарею, чувство чрезмерной тревоги или возбуждения, нарушение сна, дрожь в теле, потерю сексуального влечения и головные боли.

Большинство из них проявляются в легкой форме и проходят через несколько недель приема препарата.

Если ваш ребенок принимает антидепрессанты, обязательно расскажите врачу ребенка обо всех семейных случай биполярного расстройства, если таковые были, и соответственно следите за поведением ребенка, особенно на предмет проявления маниакального поведения. В некоторых случаях, когда человеку впервые в жизни ставиться диагноз депрессия, оказывается, что он уже болен биполярным расстройством, чем и объясняются его перепады настроение от угнетенного до маниакального. Первый приступ мании может произойти сам по себе, хотя он может также быть вызван определенными медицинскими препаратами, включая и антидепрессанты.

Если вы беременны или собираетесь забеременеть, обязательно расскажите это врачу перед назначением антидепрессанта. Некоторые препараты могут нанести вред вашему ребенку.

Ознакомьтесь с предупреждением Управления по контролю над качеством пищевых продуктов и медикаментов относительно препарата Паксил.

Консультативное заключение в отношении антидепрессантов и их влияние на появление суицидального поведения. Управление не утверждает, что больные должны прекратить прием этих препаратов. Просто во время их приема, необходимо следить за проявлением подобных побочных эффектов. Особенно вначале курса лечения или при смене дозы.

Несмотря на это, результат, который дают антидепрессанты, намного важнее, чем тот риск, который они в себе несут. Излечивая симптомы депрессии, антидепрессанты снижают риск самоубийств в будущем.

Почему антидепрессанты необходимо принимать строго по рецепту?

Антидепрессанты самое эффективное средство в лечении депрессии. Если вы принимаете антидепрессанты, не забывайте следующее:

Если вы принимаете лекарства согласно рецепту и ждете необходимое время, чтобы увидеть результат, то вы достигнете успеха в лечении.

Если вы будете пропускать часы приема лекарства или принимать его нерегулярно, то вероятнее всего оно вам не поможет.

Если вы не продолжаете прием антидепрессантов на протяжении шести месяцев после выздоровления, то у вас увеличиваются шансы на повторение заболевания. Как минимум половина больных переживает рецидив болезни.

Прием антидепрессантов и главные ошибки пациентов.

На просторах Интернета, в традиционных книгах и любых средствах массовой информации можно найти самые разные сведения о правилах приема антидепрессантов, их эффектах. Форумы пестрят мнениями и советами. Тема нисколько не нова. Почему же правильный прием антидепрессантов остается камнем преткновения в лечении депрессий?

Давайте вначале разберемся с понятием антидепрессантов.

Антидепрессанты — это такие вещества, которые используются при лечении депрессии. Врач может их назначать и при других психических расстройствах, в комбинации с препаратами разных групп. На организм антидепрессанты могут оказывать не только антидепрессивное действие.

Все антидепрессанты, в зависимости от эффекта, можно поделить на три группы:

  1. Антидепрессанты седативного действия. Кроме непосредственного воздействия на депрессивный синдром способны помогать при тревоге, беспокойстве, плохом сне. Самый известный представитель: Амитриптилин. Препарату сто лет в обед, но свои позиции по силе антидепрессивного эффекта он сдавать не собирается. Из более современных могу назвать Миансерин и Буспирон. Весьма хорошо себя зарекомендовал в моей практике Доксепин.
  2. Антидепрессанты стимулирующего действия. Используют в случаях преобладания вялости, пассивности, угнетенности и безучастия. Тут все понятно, я думаю. Хотел бы отметить один факт. Стимулирующее действие наступает существенно раньше антидепрессивного. Это не всегда хорошо. Назначаю препараты этой группы обычно вместе с седативными(успокоительными) средствами в небольших дозах. Самый яркий представитель — это Эсциталопрам.
  3. Антидепрессанты, имеющие сбалансированное действие. Вобрали в себя свойства первой и второй группы. Представители Пиразидол и Сертралин.

Теперь можно поговорить и о правилах приема антидепрессантов.

Назначая любой лекарственный препарат врач обязательно расскажет пациенту как его принимать, а конкретно ответит на такие вопросы: «Что?», «Когда?», «Сколько?», «Как часто?».

Любой человек, который сам принимает антидепрессанты, либо присматривает за принимающим должен помнить и соблюдать в строжайшем порядке следующие правила:

  • Принимать антидепрессанты регулярно. Обычно, современные препараты, пьют 1-2 раза в день. Лучше вести график приема и пить лекарство ежедневно в одно и то же время. Если был пропущен один прием — следующую таблетку принимают в положенное время. График приема не сдвигают, дозы самостоятельно не увеличивают.
  • Имея недельный запас лекарства дома можно избежать многих неприятностей. Нет надобности покупать 5-10-100 пачек препарата впрок.
  • Запивать антидепрессанты нужно простой водой. Категорически противопоказано употребление спиртных напитков во время лечения антидепрессантами.
  • Только врач знает, когда закончить курс лечения антидепрессантами. Он расскажет как правильно снижать дозы без вреда для здоровья.
  • Антидепрессанты могут иметь побочные эффекты, как и другие лекарственные средства, даже растительного происхождения. Ненужно спешить отказываться от лечения при появлении побочных эффектов. Большинство из них пройдут в первую неделю лечения. Если пациент испытывает существенный дискомфорт, недомогание — это повод обратиться к врачу раньше назначенного срока.
  • Выбор антидепрессанта, подбор дозировки и длительности лечения представляет собой очень сложный процесс. Предвидеть одинаково положительный эффект от лечения у двух разных пациентов невозможно. Не исключено, что в процессе лечения придется неоднократно менять дозы или антидепрессанты. Необходимо всячески содействовать врачу. Отмечать положительные и отрицательные изменения в своем состоянии.
  • Средний курс лечения депрессии составляет около 3-6 месяцев. Нужно быть готовым к длительному приему препаратов.

Как вы могли заметить — все весьма просто. Но. Ошибки в приеме антидепрессантов встречаются ежечасно.

А вот, собственно, и отмеченные мной главные причины неправильного приема антидепрессантов:

  1. Страх измениться. Пациенты часто боятся принимать психотропные препараты. Они считают, что эти препараты могут «как-то изменить мое Я». Убеждаю. Психотропные препараты, применяемые в лечебных целях, не меняют личность. Человек останется таким, каким он был. Разве что до болезни.
  2. Сложности соблюдать рекомендации врача из-за симптомов депрессии. При умеренной и тяжелой депрессии пациентам действительно сложно соблюдать правила приема антидепрессантов. Уважаемые родственники! Будьте бдительны и проявляйте заботу и внимание! Не оставляйте все на самотек.
  3. Влияние окружающих. Болеющий человек ищет помощи у близких и родных. К сожалению, из-за сложившихся стереотипов, окружающие могут навредить своим непониманием проблемы. И руки опускаются что-либо делать… Если я сталкиваюсь с такой проблемой у своих пациентов — прошу приходить на прием с родными.
  4. «А баба Маша из 34й квартиры сказала…». Она много чего могла сказать. Она могла сказать, что «антидепрессанты превращают людей в овощи»(это моя любимая фраза, особенно если понимать ее буквально), могла сказать: «ты привыкнешь и до конца своих дней будешь сидеть на этой отраве». Средние сроки приема антидепрессантов помним? 3-6 месяцев… Вынужден, для правдивости картины, сделать одну ремарку. Тяжелые депрессивные расстройства действительно могут требовать весьма длительного приема препаратов, но это исключительная необходимость. В данном случае можно проводить параллель с сахарным диабетом. Инсулин является жизненно важным веществом. Для страдающих тяжелыми формами депрессий — антидепрессанты жизненно важны и позволяют жить полноценно. Не все так мрачно. Депрессия — далеко не приговор.
  5. Ранняя отмена из-за осложнений. Что-то где-то закололо, заболело и всему виной конечно же антидепрессанты. А баба Маша и тут могла оставить свой след… Чаще всего осложнения наблюдаются на первой неделе лечения. Есть основания обвинять антидепрессант? Раньше, до депрессии, не кололо? А может и раньше кололо, но из-за депрессии вы не обращали внимания? Посещение врача поможет разобраться.
  6. Отказ от приема при положительной динамике. Практически половина всех пациентов, даже тех, кто неоднократно страдал депрессивными расстройствами, отказываются от приема антидепрессантов когда начинают чувствовать себя лучше. Это самая грубая ошибка. Вы молодцы, врач молодец. правильно подобранное лечение, правильный прием, положительная динамика… Нельзя бросать препарат даже при отличном самочувствии. Нужно обязательно закончить курс приема. Большинство антидепрессантов требуют постепенного уменьшения дозы. Слишком ранний отказ от приема антидепрессантов и неправильная отмена препарата многократно увеличивают риск возобновления депрессии.

Уважаемые читатели. Антидепрессанты призваны помогать, а не калечить. Пациенты, доверяющие врачу и соблюдающие рекомендации, выходят из депрессии раньше. При любых сложностях в приема препаратов только врач способен оценить состояние пациента и дать дельный совет.

Навигация по записям

Источники: http://www.psyline.ru/andepr11.htm, http://www.eurolab.ua/depression/2294/2295/21934/, http://magbell.ru/priem-antidepressantov-i-glavnye-oshibki-patsientov/




Комментариев пока нет!

Поделитесь своим мнением