Как правильно принимать крестор



Крестор (розувастатин)

Производитель:

AstraZeneca UK, Великобритания

Действующие вещества Крестора:

Форма выпуска Крестора:

  • Таблетки, покрытые оболочкой, по 10 мг № 28 (14х2)
  • Таблетки, покрытые оболочкой, по 20 мг № 28 (14х2)
  • Таблетки, покрытые оболочкой, по 40 мг № 28 (7х4).

Кому показан Крестор?

Первичная гиперхолестеринемия (тип II а, включая семейную гетерозиготную гиперхолестеринемию) или смешанная гиперхолестеринемия (тип II в) как дополнение к диете, когда диета и другие немедикаментозные методы лечения (например, физические упражнения, уменьшение веса) недостаточны.

Семейная гомозиготная гиперхолестеринемия как дополнение к диете и другой холестеринснижающей терапии (например, ЛПНП-аферез) или в случаях, когда такая терапия не подходит пациенту.

Как использовать Крестор?

Перед началом лечения пациенту следует назначить стандартную гиполипидемическое диету, которой он должен придерживаться и во время лечения Крестором. Дозу следует подбирать индивидуально в зависимости от цели терапии и ответа на лечение, руководствуясь рекомендациями о целевых уровнях липидов.

Рекомендуемая начальная доза для пациентов, которые начинают лечение препаратом или которых переводят от приема других ГМГ-КоА редуктазы, должна составлять 5 или 10 мг в сутки. Для выбора начальной дозы следует руководствоваться индивидуальным уровнем холестерина и учитывать риск сердечно-сосудистых осложнений в будущем, а также риск развития нежелательных явлений. При необходимости дозу можно увеличивать до следующей не раньше, чем через 4 недели. В связи с повышенным риском развития нежелательных явлений при приеме 40 мг Крестора сравнению с меньшими дозами, увеличение дозы до 40 мг возможно через 4 недели лечения только у пациентов с тяжелой гиперхолестеринемией и высоким риском развития сердечно-сосудистых осложнений (особенно у пациентов с семейной гиперхолестеринемией), у которых не было достигнуто желаемого результата при применении 20 мг и которые будут находиться под тщательным наблюдением специалистов. Особый контроль рекомендован в начале приема 40 мг препарата.

Крестор принимают внутрь, не разжевывая, таблетку глотают целиком, запивая водой. Крестор можно принимать в любое время независимо от приема пищи.

Пациенты пожилого возраста

Коррекция дозы не требуется.

Пациенты с почечной недостаточностью

Пациентам с почечной недостаточностью легкой степени тяжести коррекция дозы не требуется. Пациенты с почечной недостаточностью средней степени тяжести должны начинать лечение Крестором с дозы 5 мг в сутки.

Максимальная суточная доза для пациентов с почечной недостаточностью легкой степени тяжести составляет 40 мг, для пациентов с почечной недостаточностью средней степени тяжести - 20 мг.

Применение всех доз Крестора противопоказано пациентам с тяжелым течением почечной недостаточности.

Доза 40 мг противопоказана пациентам с почечной недостаточностью средней степени тяжести (клиренс креатинина 20 мг) наблюдались эффекты со стороны скелетной мускулатуры, такие как миалгия, миопатия и редко, рабдомиомиз.

Определение креатин фосфокиназа (КФК). Определение КФК не следует проводить после интенсивных физических нагрузок или при наличии других вероятных причин увеличения КФК, что может привести к неправильной интерпретации полученных результатов. В случае, когда исходный уровень КФК увеличен (в 5 раз выше, чем верхняя граница нормы), повторный тест следует провести через 5 - 7 дней. Не следует начинать терапию, если повторный тест подтвердит выходной высокий уровень КФК (в 5 раз выше, чем верхняя граница нормы).

Дети. Эффективность и безопасность применения у детей не установлены. Опыт применения в педиатрической практике ограничен небольшим количеством детей (от 8 лет и старше) с семейной гомозиготной гиперхолестеринемией. Назначать Крестор детям не рекомендуется.

Побочные эффекты Крестора.

Нежелательные явления, которые наблюдались во время лечения Крестором, были умеренно выраженными и проходили самостоятельно. Частота прекращения лечения из-за нежелательных явлений при проведении клинических исследований была меньше 4%. Частота возникновения нежелательных явлений оценивалась по следующей шкале: часто (1 / 100, 1 / 1000, 1 / 10 000,

Тесты
Здравые решения

КРЕСТОР (CRESTOR)

Международное непатентованное название:

Лекарственная форма:

таблетки, покрытые оболочкой

Каждая таблетка содержит активного вещества: розувастатина 10, 20 или 40 мг в виде розувастатина кальция.

Вспомогательные вещества: лактозы моногидрат, целлюлоза микрокристаллическая, кальция фосфат, кросповидон, магния стеарат, гипромеллоза, глицерина триацетат, титана диоксид (Е171), железа оксид красный (Е172), вода очищенная.

Таблетки 10 мг: круглые двояковыпуклые таблетки розового цвета, покрытые оболочкой, с гравировкой ZD4522 10 на одной стороне и насечкой на другой стороне.
Таблетки 20 мг: круглые двояковыпуклые таблетки розового цвета, покрытые оболочкой, с гравировкой ZD4522 20 на одной стороне.
Таблетки 40 мг: овальные, двояковыпуклые таблетки розового цвета, покрытые оболочкой, с гравировкой ZD4522 на одной стороне и 40 - на другой,

ФАРМАКОТЕРАПЕВТИЧЕСКАЯ ГРУППА: гиполипидемическое средство - ГМГ-КоА редуктазы ингибитор

Код АТХ: С10АА07

Розувастатин является селективным, конкурентным ингибитором ГМГ-КоА редуктазы, фермента, превращающего З-гидрокси-3-метилглутарилкоэнзим А в мевалонат, предшественник холестерина. Основной мишенью действия розувастатина является печень, где осуществляется синтез холестерина (ХС) и катаболизм липопротеинов низкой плотности (ЛПНП).

Розувастатин увеличивает число печеночных рецепторов ЛПНП на поверхности клеток, повышая захват и катаболизм ЛПНП, что в свою очередь приводит к ингибированию синтеза липопротеинов очень низкой плотности (ЛПОНП), уменьшая тем самым общее количество ЛПНП и ЛПОНП.

Крестор снижает повышенное содержание холестерин а-ЛПНП (ХС-ЛПНП), общего холестерина, триглицеридов (ТГ), повышает содержание холестерина-липопротеинов высокой плотности (ХС-ЛПВП), а также снижает содержание аполипопротеина В (АпоВ), ХС-неЛПВП, ХС-ЛПОНП, ТГ-ЛПОНП и увеличивает уровень аполипопротеина A-I (АпоА-I) (см. Таблицу 1), снижает соотношение ХС-ЛПНП/ХС-ЛПВП, общий ХС/ХС-ЛПВП и ХС-неЛПВП/ ХС-ЛПВП и соотношение АпоВ/АпоА-I.

Таблица 1. Дозозависимый эффект у больных с первичной гиперхолестерннемией (тип IIа и IIb) (среднее скорректированное процентное изменение по сравнению с исходным значением).

КРЕСТОР (krestor)

Препарат Крестор (Crestor)

  • Есть ли противопоказания по применению Крестора ?
  • Крестор не применяется при повышенной чувствительности к розувастину, другим элементам препарата, выраженных нарушениях почек, миопатии, повышенной сывороточной и другой активности трансаминазы в крови.
  • Можно ли употреблять Крестор во время беременности?
  • Как в процессе всего срока беременности, так и при грудном вскармливании приём Крестора однозначно противопоказан.
  • Как правильно принимать Крестор?
  • Таблетки Крестора принимаются внутрь целиком, запивая обильным количеством воды, не разжёвывая и не размельчая, вне зависимости от очередного приёма пищи. До начала лечения желательно подготовить организм к приёму Крестора стандартной гипохолестеринемической диетой. Дозировка подбирается индивидуально, но рекомендованным суточным минимумом считается 10 мг, а максимумом – 40 мг.
  • Какая сочетаемость у Крестора с другими препаратами?
  • Нельзя принимать Крестор одновременно с циклоспорином. Также нежелательна одновременная терапия совместно эритромицином, фибратами, гемфиброзилом, антацидами, антагонистами витамина К, противомикозными препаратами из ряда азолов и ниацина.
  • Оказывает ли Крестор токсическое воздействие на печень?
  • Токсическое воздействие на печень у данного препарата практически сведено к нулю. Для перестраховки за месяц до приёма Крестора нужно сдать кровь на ферменты АСТ и АЛТ, если анализ не покажет гепатоксичности, то препарат можно принимать без опасений.
  • Маме поставили диагноз «атеросклероз». Хочу узнать, насколько Крестор эффективен в отношении атеросклероза?
  • Крестор в отношении лечения и профилактики атеросклероза, благодаря своим гиполипедимическим свойствам, является препаратом нового поколения. Терапевтическое и профилактическое применение Крестора, помимо того, что препарат непосредственно препятствует прогрессированию атеросклероза, снижает кардиоваскулярные риски, включая сердечно-сосудистую смерть, реваскуляризацию, нестабильную стенокардию, нефтальный инфаркт миокарда, нефтальный инсульт и др.
  • После начала приёма Крестора периодически стали появляться головные боли и головокружения. Это так и должно быть?
  • Такие побочные эффекты от употребления Крестора возможны и, как правило, проходят сами. Если симптомы не уйдут через 3-5 дней, проконсультируйтесь с врачом на предмет снижения дозировки.

Источники: http://zdravoe.com/85/p2165/index.html, http://medi.ru/doc/0946.htm, http://www.apteka-a.ru/catalog/krestor/




Комментариев пока нет!

Поделитесь своим мнением