Как правильно делать внутривенные инъекции



Как правильно делать инъекции

Парентеральное введение лекарств осуществляют посредством инъекций: внутривенно, подкожно, внутримышечно, внутриартериально, в брюшную или плевральную полость, сердце, в костный мозг грудины, в спинно-мозговой канал, в какой-либо болезненный очаг. Основным преимуществом инъекций является быстрота и точность дозировки (лекарство поступает в кровь в неизмененном виде). Этот метод требует соблюдения правил асептики и антисептики. Для инъекций пользуются шприцами и иглами. В последнее время чаще используют одноразовые шприцы. Давайте рассмотрим как правильно делать инъекции для введения в организм человека лекарств.

Как правильно делать инъекции: виды медицинских игл для инъекций

Для различных инъекций существуют разные виды игл: для вливаний в вену пользуются иглами длиной 5–6 см с просветом от 0,9 до 0,5 мм; для подкожных инъекций – иглами длиной 3–4 см с просветом от 0,5 до 1 мм; для внутримышечных инъекций – иглами длиной 8–10 см с просветом от 0,8 до 1,5 мм. Шприцы и иглы требуют самого тщательного ухода и бережного отношения. Хранить их следует в сухом и разобранном виде в металлическом футляре (многоразовые шприцы). Чтобы знать, как правильно делать инъекции, нужно разбираться в иглах и правильно подбирать их.

Инъекции правильно делать в процедурном кабинете. Тяжелым больным инъекции проводят в палате. Для этого используют стерильный лоток или крышку стерилизатора. На дно крышки помещают стерильную салфетку, на которую кладут шприц с лекарством, ватные шарики, смоченные в этиловом спирте, и накрывают все стерильной салфеткой.

Как правильно делать инъекции внутрикожно и подкожно

Внутрикожное введение лекарственных веществ применяют с целью диагностики или при местном обезболивании. Чтобы делать инъекции правильно, следует выбрать иглу длиной не более 2–3 см и малым просветом. При внутрикожном введении иглу вводят в толщу кожи на незначительную глубину, вливают 1–2 капли жидкости, вследствие чего на коже образуется беловатый бугорок в виде лимонной корочки.

Подкожно обычно вводят растворы лекарств, которые быстро всасываются в рыхлой подкожной клетчатке и не оказывают на нее вредного действия. Под кожу можно вводить от небольшого количества до 2 л жидкости. Правильно делать подкожные инъекции на наружной поверхности плеча, подлопаточном пространстве, передненаружной поверхности бедра. На этих участках кожа легко захватывается в складку и отсутствует опасность повреждения кровеносных сосудов, нервов и надкостницы.

При выраженной интоксикации, обезвоживании больного, когда невозможно провести пункцию вены, применяют подкожное капельное введение лекарственных средств (изотонического раствора хлорида натрия, 5 %-ного раствора глюкозы и других стерильных растворов). Одномоментно можно ввести до 500 мл раствора, чтобы не вызвать повреждения подкожной клетчатки, а в течение суток – 1,5–2 л жидкости. Наиболее правильно делать длительные подкожные вливания через передненаружную поверхность бедра.

При проведении подкожных инъекций возможен ряд осложнений, связанных с неправильной техникой введения и несоблюдением правил асептики и антисептики, могут возникнуть инфекционные осложнения – абсцесс или флегмона, которые требуют хирургического вмешательства. При постоянном введении лекарств в одно и то же место может образоваться болезненный инфильтрат, особенно часто он возникает при введении холодных масляных растворов, например раствора камфоры. Поэтому лекарственные препараты на масляной основе перед введением правильно подогреть.

Как правильно делать инъекции внутримышечно и внутривенно

Внутримышечные инъекции правильно делать в мышцы ягодиц и бедер, т. к. здесь наличествует значительный слой мышечной ткани и близко не проходят крупные сосуды и нервные стволы.

Обычно инъекции проводят в верхненаружный квадрат ягодицы. Для внутримышечных инъекций пользуются иглами длиной 8–10 см, толщиной 0,8–1,5 мм. При употреблении нестерильных шприцев и игл, неточном выборе места инъекции, недостаточно глубоком введении иглы и попадании при введении в сосуды могут возникнуть различные осложнения: инфильтраты и абсцессы, повреждения нервов, медикаментозная эмболия, переломы иглы и т. д.

2 метода делать инъекции внутривенно

Внутривенное введение лекарственных веществ отличается тем, что лекарственное вещество непосредственно поступает в кровь, оказывая немедленное действие. Можно пользоваться 2 методами непосредственного введения лекарства в кровь – венепункцией и венесекцией.

Венесекция применяется тогда, когда плохо выражены вены, недостаточно их наполнение. В этих случаях вену обнажают оперативным путем и вводят иглу под контролем зрения. Чаще используют шприц емкостью 10–20 мл с хорошо подобранной иглой, резиновый жгут, спирт и стерильный материал. При внутривенном введении особенно необходимо удалить все пузырьки воздуха из шприца, наполненного лекарством.

Внутривенные инъекции правильно делать в положении больного лежа или сидя, обычно в вены локтевого сгиба после обработки кожи спиртом. Выше локтевого сгиба на среднюю треть плеча накладывают жгут. Рука должна лежать на столе или на кровати в положении максимального разгибания в локтевом суставе, для этого под руку подкладывают плоскую подушку. Иглу устанавливают под углом 30–40° к поверхности кожи. После прокола вены жгут отпускают и вводят лекарство струйно или капельно. Медсестра должна тщательно следить за скоростью введения лекарственного препарата и реакцией больного. При необходимости скорость вливания регулируется.

Внутривенные капельные инъекции делают для введения инфузионных растворов, переливания крови и кровезаменителей.

В настоящее время для внутривенных капельных инъекций используют одноразовые стерильные системы, которые продаются в герметичных полиэтиленовых пакетах. Одноразовые системы вынимаются из упаковки, собираются и заполняются лекарственными препаратами непосредственно перед проведением инъекции.

© Ольга Васильева для astromeridian.ru

Другие статьи по теме:

Как делать уколы самому себе? Инструкция

У многих с детства сохраняется боязнь уколов, так что и в зрелом возрасте они переносят их тяжело. И уж совершенно негативно они относятся к перспективе ставить укол самому себе. Но ставить уколы, в том числе и самому себе, несложно, для этого не нужны какие-то особые знания, хотя, конечно, нужен опыт и сноровка, но их не получить без практики.

Перед уколом обязательно прочитайте инструкцию к препарату, который вы будете себе колоть, даже если вам все подробно объяснил врач. Ознакомиться с инструкцией никогда не будет лишним, особое внимание обращайте на дозировку и возможные противопоказания. Возможно, у вас индивидуальная непереносимость отдельного компонента лекарства, о которой вы забыли упомянуть врачу, или он просто не обратил на это внимание. Обязательно должен быть указан тип укола: внутривенный, внутримышечный или подкожный. Их не нужно путать и колоть, например, внутримышечно препарат, который предназначен для внутривенного укола. Если вас мучают какие-то сомнения (по дозировке и т.д.), то еще раз посоветуйтесь со специалистом.

Препарат может быть в ампуле, тогда все просто, нужно будет просто набрать жидкость в шприц. Или это может быть порошок, который придется разводить. Причем тип растворителя, требуемый объем должны быть указаны в инструкции, это тоже очень важно, от правильного разведения препарата часто зависит его эффективность.

Первым делом нужно позаботиться о стерильности. Для этого подойдет и обыкновенная вата, намоченная спиртом. Можно использовать и водку. Сейчас продаются специальные салфетки для уколов, которые могут называться, например, «спиртовыми салфетками для уколов», их тоже можно использовать, они даже удобнее. Совершенно не лишним будет и тщательно помыть руки с мылом в самом начале.

Сейчас на ампулах в большинстве случаев есть специальная точка, на которую нужно нажимать большим пальцем – и верхняя часть ампулы отламывается. Естественно, саму ампулу нужно крепко держать рукой. Если такой точки нет, то нужно воспользоваться специальной пилочкой (она продается в любой аптеке). Сильно пилить не нужно, достаточно небольшого надпила, по которому и сломается ампула.

После открытия ампулы нужно достать шприц из упаковки, обычно хорошо видно, с какого конца ее удобнее открыть. Затем плотно надеваете иглу на шприц и снимаете с нее колпачок. Самым важным здесь является не касаться иглы рукой. Если коснулись – выкидывайте иглу, доставайте новую.

Затем набираете в шприц препарат из колбы, это несложно. Если нужно развести – разводите, все согласно инструкции. Возможно, что вам нужно сделать себе укол меньшего объема препарата, чем содержится в ампуле. Так что будьте внимательны, сверяйтесь с рекомендациями врача.

Из шприца нужно спустить лишний воздух. Вопреки довольно распространенному мнению небольшой пузырек воздуха не смертелен для человека. Наркоманы делают себе множество уколов в совершенно невменяемом состоянии, воздух из шприца попадает в вену, но шанс умереть от такого крайне низок.

Тем не менее, желательно, чтобы воздуха в шприце не осталось совсем. Часто на стенке шприца остается небольшой пузырек воздуха, нужно или легко постукать пальцем, или заново набрать и выпустить воздух.

После того, как вы набрали в шприц препарат, можно поместить на иглу опять колпачок. ведь вам еще нужно будет продезинфицировать место укола, а шприц будет только мешать. Стоит также сказать, что при разведении препарата имеет смысл использовать две иглы: с помощью одной вы набираете растворитель и вводите его в ампулу с самим препаратом, а вторую используете непосредственно для укола. Это безопаснее именно с точки зрения стерильности.

Всего существует три вида уколов: подкожный, внутримышечный и внутривенный. Давайте разберем их по порядку.

Подкожный самый простой, себе его проще всего делать в кожу живота, в паре сантиметров от пупка. После того, как вы продезинфицировали место укола, делаете свободной рукой на этом месте кожную складку. В нее вводите иглу под углом примерно в 35-45 градусов, а затем медленно вводите уже лекарство. Ничего сложно, справится и ребенок.

Внутримышечный укол можно делать практически в любую мышцу, но лучше в большую. Такой является ягодица, поэтому чаще всего в нее и делается это укол. Ягодицу нужно мысленно разделить на четыре равные части, укол делается в верхнюю внешнюю часть (в верхнюю правую правой ягодицы или верхнюю левую левой ягодицы). Укол в ягодицу удобнее делать стоя: приспускаете штаны, дезинфицируете место укола, вводить иглу нужно перпендикулярно к телу и как можно глубже, до самого основания. Вводить препарат в мышцу нужно медленно. Все зависит от лекарства: некоторые колоть совершенно не больно, другие же приходится просто терпеть.

Внутривенный укол является самым сложным, но и его вы сможете себе легко сделать самостоятельно. Опять же, множество наркоманов делают себе уколы в совершенно невменяемом состоянии, а уж вы точно сможете.

Первым делом накладывается тугой жгут на руку выше локтевого сгиба. Дальше нужно несколько раз сжать и разжать кулак, а затем уже зажать его. Также можно похлопать свободной рукой по венам. Все это делается, чтобы вены стали отчетливее и вы смогли попасть в одну из них. Затем дезинфицируете место укола. Выбирать нужно вену побольше, так будет банально проще, еще она должна быть относительно прямой. Опытные медсестры сразу попадают в вену, но вам, скорее всего, придется сначала проколоть кожу, а только затем уже прокалывать вену. Убедиться, что вы в нее попали достаточно просто: нужно набрать немного крови в шприц. Если это удается легко, то вы все делаете правильно, если кровь почти не идет, то вы в вену не попали, так что нужно пытаться снова. Если вы будете вводить препарат не в вену, то под кожей будет надуваться хорошо заметный шарик. Так что внимательно следите, а то придется делать укол повторно. Также следует сказать, что при внутривенных уколах особенно важна скорость введения: что-то нужно капать (то есть необходима капельница), а что-то нужно вводить за один раз. Так что будьте внимательны, сверяйтесь с инструкцией и внимательно читайте рекомендации врача.

После любого укола нужно дезинфицировать место на коже, куда вы вводили в иглу. Вату нужно прижимать сильно, если проступает кровь: так вы быстрее остановите кровотечение. Но, ни в коем случае нельзя растирать место укола, так вы можете занести инфекцию.

Итак, подведем итоги.

Во-первых, нужно внимательно читать инструкции в коробке препарата и рекомендации врача. При необходимости лучше снова уточнить все у специалиста.

Во-вторых, желательно, чтобы вам все показали на примере. Укол сам по себе – достаточно простая процедура, но без наглядного примера вы можете пропустить какой-то аспект.

В-третьих, не забывайте о подготовительной части: нужны вата, спирт, сам шприц, препарат, растворитель и жгут (если таковые нужны). В-четвертых, главным при уколе является стерильность, ни в коем случае не дотрагивайтесь до иглы руками! В-пятых, не волнуйтесь и у вас все получится.

Как правильно делать укол

В переводе с латыни инъекция (укол) означает впрыскивание. Суть в том, что таким образом лекарство сразу же попадает в кровь и быстро доставляется по адресу, минуя желудок, где есть возможность его ослабления под влиянием желудочного сока.

Внутримышечный укол

Самым распространенным видом укола является внутримышечный укол. Называется он так потому, что вводится обычно в ягодичную мышцу. Поверхность ягодицы мысленно делится на четыре квадрата, укол делается в верхний крайний квадрат. Дело в том, что именно в этом квадрате меньше всего кровеносных сосудов и капилляров и естественно, гораздо меньше шансов попасть иголкой в сосуд.

Подкожный укол

Подкожный укол отличается тем, что и шприц имеет другую конструкцию и по количеству лекарства он в два раза меньше обычного укола. Обычно подкожными уколами пользуются при введении инсулина и некоторых лекарственных препаратов малой емкости, обычно не более одного кубика.

Внутривенный укол

Внутривенный укол делают в вену. Для этого вида уколов необходима специальная подготовка, поэтому такие уколы делают, как правило, в стационарах или манипуляционных кабинетах поликлиник. Ни в коем случае нельзя делать внутривенный укол самостоятельно! Процедура подготовки укола идентична всем остальным видам, только берется шприц большей емкости. Для подготовки укола необходимо перетянуть жгутом руку выше локтя, чтобы выявить вены. Затем шприцом с набранным лекарством прокалывают вену, и чтобы убедиться в точном попадании оттягивают поршень шприца назад. При правильном уколе за поршнем тянется кровь, в таком случае развязывают жгут и проводят укол.

Как правильно делать укол

Перед уколом необходимо провести подготовительную работу, в которой нет мелочей. Малейшая небрежность и можно навредить как пациенту, так и тому, кто делает укол.

В первую очередь надо проверить шприцы по срокам годности, емкости и целостности упаковок. Далее необходимо пропилить горлышко ампулы специальной абразивной пилочкой и протереть место облома ваткой со спиртом. Отломать горловину ампулы и начать набирать содержимое в шприц. При этом необходимо убедиться, что игла плотно сидит на шприце. Набрав лекарство, необходимо поднять шприц иглой вверх и выдавить поршнем лишний воздух из него до появления на кончике иглы капельки лекарства, а затем закрыть иглу колпачком.

Иногда лекарство бывает в сухом, порошковом виде. В таком случае необходимо заранее позаботиться о растворителе. В таком случае процедура следующая: набрать растворитель в шприц, не снимая резиновую крышечку с флакона ввести туда растворитель, хорошо встряхнуть флакон до полного растворения. Перевернуть флакон дном вверх и набрать в шприц лекарство. После этого поставить на него новую, стерильную иглу, не снимая с нее колпачка.

Теперь необходимо подготовить два кусочка ваты и намочить их в спирте. Техника укола в принципе везде одинакова, есть только небольшие отличия, которые и определяют хорошую медицинскую сестру от среднестатистической. Проще говоря – «тяжелая рука или легкая». Ягодичный укол можно делать пациенту как стоя, так и лежа.

В положении лежа больного нужно уложить на бок, определить квадрат и резко ударить шприцем по линии, перпендикулярной ягодице. Вводить лекарство нужно медленно без перерывов. Закончив ввод лекарства резко выдернуть шприц, одновременно прижав ватку со спиртом к месту укола. Обычно, чтобы нейтрализовать маленькие детские, женские и мужские хитрости. которые идут на многое, чтобы избежать укола, можно заговаривать ему зубы и сделать укол так, что пациент даже не почувствует его, ну почти не почувствует. Вот это и есть высший пилотаж мастерства на тему – как правильно сделать укол .

Статья написано специально для женского сайта LadiesCom.com Копирование статьи строго запрещено!

Популярные новости партнеров

Источники: http://www.astromeridian.ru/medicina/1848.html, http://www.owoman.ru/delat_ykoli_samomu_sebe.html, http://ladiescom.ru/health/kak-pravilno-delat-ukol/




Комментариев пока нет!

Поделитесь своим мнением