Как правильно использовать препарат спирива

Спирива

Описание и инструкция препарата Спирива

Спирива – препарат, расширяющий бронхи. Это М-холиноблокатор (холинолитик), то есть, средство, которое блокирует соответствующие рецепторы легких и приводит к расслаблению мускулатуры бронхов. Действие лекарства – продолжительно (не менее суток). Оно обеспечивается активным компонентом Спиривы – тиотропием. По длительности снятия спазма этот препарат опережает другие подобные средства, например, Атровент. При этом эффект Спиривы является дозозависимым и обусловлен местным, а не системным воздействием. Лечение данным препаратом не приводит к толерантности (привыканию), уже на третий день объем легких увеличивается. Пациенты, принимающие Спириву, реже страдают от эпизодов обструкции, обострений обструктивной болезни легких.

Применяется Спирива при:

• Необходимости поддерживать состояние больных ХОБЛ, хронических бронхитах и эмфиземе.

Для ингаляционного использования Спиривы специально разработан ХандиХалер. Это ингалятор, который позволяет безопасно вскрыть капсулу с порошком препарата и максимально вдохнуть его. Инструкция препарата подробно описывает порядок применения и очистки ХандиХалера. Данную процедуру нужно проводить раз в сутки, придерживаясь одного и того же времени. Чаще принимать Спириву не рекомендовано.

Противопоказана Спирива при:

• Непереносимости его компонентов, а также, атропина ;
• Беременным (первый триместр), детям и подросткам (до совершеннолетия).

Побочные эффекты и передозировка Спиривой

Хотя препарат используется и действует местно, он все-таки способен вызвать некоторые нежелательные системные симптомы. Среди них – запоры. сухость во рту, задержка мочи (у мужчин с аденомой и другими заболеваниями, способствующими такому состоянию), сердцебиение. Любое ингаляционное средство, в том числе и Спирива, может вызвать бронхоспазм, раздражение, кашель.

Добровольцы, чье здоровье было подтверждено предварительно, принимали препарат в высоких дозах – разово и в течении длительного времени. Опасных для жизни эффектов не было зафиксировано. Сухость во рту, конъюнктивит – вот два симптома, которые сопровождали передозировку.

Отзывы о Спириве

Этот препарат не вызывает одиозной полемики. Отзывы о Спириве почти всегда сдержанные и положительные. Другими словами, это лекарственное средство помогает пациентам с хронической обструкцией бронхов. Длительность его действия они, также, подтверждают.

Основанная масса сообщений о Спириве является вопросами о необходимости и порядке его применения. Например, больные пытаются узнать, как сочетать препарат с другими лекарствами. Описывают свои схемы лечения, в которые входят, также, гормональные лекарства. Ведь Спирива – это препарат длительного поддержания ремиссии, а в периоды обострения приходится использовать и другие, более мощные и кратко действующие средства.

Когда речь заходит о терапии бронхиальной астмы, врачи и фармацевты не исключают возможности применения Спиривы. Но все они подчеркивают, что все-таки это лекарство ориентировано, в первую очередь, на больных с ХОБЛ.

Если вам назначено средство Спирива, то стоит узнать у врача, как правильно его применять, пользуясь ХандиХалером. Специалисты подчеркивают, что даже больные с большим «стажем» использования различных ингаляторов часто допускают некие ошибки, которые приводят к неполному или некорректному введению лекарственных средств.

Оцените Спирива !

Общий рейтинг: 3.8 из 5 328

Спирива

Наименование: Спирива (Spiriva)

Фармакологическое действие:
Спирива содержит тиотропия бромид – вещество с пролонгированным м-холиноблокирующим действием. Имеет сродство к М1-М5 мускариновым рецепторам. В результате ингибирования рецепторов наблюдается релаксация гладкой мускулатуры дыхательных путей. Бронходилатирующее действие дозозависимое, длительное (около суток).

При ингаляции отмечается селективное действие в виде бронходилатации, системные реакции наблюдаются редко. Препарат увеличивает ОФВ1, ФЖЕЛ. Случаев развития толерантности не наблюдалось. Применение препарата Спирива положительно влияет на качество жизни пациентов с ХОБЛ, уменьшает количество госпитализаций.

Показания к применению:
Препарат Спирива назначают при:
- хроническом бронхите;
- эмфиземе;
- других ХОБЛ.

Способ применения:
Стандартное дозирование – 1 ингаляция порошком из капсулы/1 раз сутки. Глотания порошка допускать нельзя. Капсулы предназначены именно для ингалятора HandiHaler.

Алгоритм использования ингалятора HandiHaler:
1. Открыть колпачок путем нажима на прокалывающую кнопку.
2. Поднять колпачок вверх.
3. Открыть мундштук поднятием его вверх.
4. Достать капсулу Спирива и поместить в центральную капсулу ингалятора.
5. Закрыть мундштук до щелчка, при этом колпачок не закрывается.
6. При положении ингалятора, когда мундштук находится вверху, нажимается прокалывающая кнопка и отпускается. Это создает отверстие для высвобождения препарата.
7. Необходимо сделать выдох. Выдыхать через мундштук запрещено.
8. Поместить ингалятор в рот, так, чтобы губы плотно обхватывали мундштук. Сделать медленный вдох без наклона головы. Сила вдоха должна быть достаточной для совершения ингаляции. Вдох проводится до полного заполнения легочного пространства.
9. Задержать дыхание и вынуть ингалятор изо рта.
10. Спокойно подышать.
11. Повторить ингаляцию до опустошения капсулы с порошком.
12. Открыть мундштук, извлечь и выбросить капсулу.
13. Закрыть мундштук, колпачок.

Один раз в месяц требуется проводить чистку ингалятора. Для этого открывается колпачок, мундштук, основание прибора. Прибор промывается теплой водой до полного очищения. Затем ингалятор протирают бумажным полотенцем, оставляют сушиться на воздухе. Внешнюю поверхность можно очищать влажной тканью.

Для извлечения первой капсулы блистер вскрывается по перфорированной линии. При случайном повреждении капсулы, когда ее содержимое успело соприкоснуться с воздухом, она становится непригодной. Недопустимо воздействие на капсулу высоких температур, солнечного излучения.

Побочные действия:
Применение препарата Спирива может сопровождаться:
- сухостью во рту;
- бронхоспазмом;
- сыпью;
- кандидозом слизистой рта;
- дисфонией;
- головокружением;
- тахикардией;
- зудом;
- дисфагией;
- крапивницей;
- запором;
- кашлем;
- гастроэзофагеальным рефлюксом;
- суправентрикулярной тахикардией;
- повышением внутричерепного давления;
- раздражением глотки;
- кишечной непроходимостью;
- анафилаксией;
- затруднением мочеиспускания;
- носовым кровотечением;
- мерцательной аритмией;
- инфекциями мочевого тракта;
- нечеткостью зрения;
- ангионевротическим отеком;
- глаукомой.

Противопоказания:
Препарат Спирива не назначают при:
- беременности (I триместр);
- показаниях у детей;
- гиперчувствительности к атропину;
- показаниях у подростков;
- гиперчувствительности к производным атропина;
- гиперчувствительности к вспомогательным компонентам.

С осторожность препарат Спирива назначают при:
- закрытоугольной глаукоме;
- обструкционной патологии шейки мочевого пузыря;
- гиперплазии предстательной железы;
- лактации;
- почечной недостаточности.

Беременность:
В первом триместре препарат применяться не должен, в последующих триместрах использование возможно лишь по решению специалиста.

Взаимодействие с другими лекарственными средствами:
Не рекомендовано длительное назначение антихолинергических препаратов при терапии препаратом Спирива.

Передозировка:
Превышение доз, определенных как терапевтические, может сопровождаться:
- сухостью во рту;
- тахикардией;
- билатеральным конъюнктивитом;
- нарушениями аккомодации.

Системная интоксикация маловероятна. При передозировке проводят терапию, соответствующую симптомам.

Форма выпуска:
Препарат выпускается в форме капсул, внутри которых находится порошок для ингаляции. Фасовки следующие (упаковки комплектуются ингалятором):
- 10 капс./упаковка;
- 30 капс./упаковка;
- 60 капс./упаковка.

Условия хранения:
Температура хранения капсул Спирива – до 25 градусов Цельсия. Капсулы не должны подвергаться замораживанию. Срок годности капсул с порошком – 2 года. Ингаляторное устройство годно к применению 12 месяцев. Открытый блистер может храниться 9 дней.

Синонимы:
Тиотропия бромид.

Состав:
1 капсула Спирива содержит тиотропия бромида моногидрата 22,5 мкг. Вспомогательные компоненты: лактозы моногидрат, ПЭГ 3350, лактозы моногидрат микронизированный, индигокармин, железа оксид желтый, титана диоксид.

Спирива: отзывы, аналоги, инструкция, где купить

Цена на препарат в разных аптеках может изменяться.

Спирива – синтетический бронхолитический препарат.

Фармакологическое действие препарата

Активный компонент Спиривы обладает бронходилатирующим эффектом.

В результате применения Спиривы значительно уменьшаются спазмы гладкой мускулатуры бронхов, при этом (при использовании в терапевтических дозировках) препарат не вызывает системных побочных эффектов, свойственных антихолинергической группе лекарственных средств. Действие препарата зависит от дозы.

После применения однократной дозировки терапевтический эффект наступает в течение получаса, а на протяжении суток наблюдается значительное улучшение функций легких. Такое длительное действие Спиривы связано с замедленным высвобождением (в сравнении с ипратропия бромидом) из связи с М3-рецепторами.

Выраженный бронходилатирующий эффект наступает, как правило, на третий день применения Спиривы.

Кроме того, в результате терапии значительно снижается частота обострений хронической обструктивной болезни легких (ХОБЛ) и наблюдается улучшение качества жизни в течение всего периода лечения.

В какой форме выпускается

Препарат Спирива выпускают в виде твердых светло-зеленых желатиновых капсул, содержащих белый порошок для ингаляций. В одной капсуле содержится 18 мкг активного вещества – тиотропия бромида. По 10 капсул в блистерах в комплекте с ингалятором HandiHaler.

Аналоги Спиривы

Аналогов Спиривы по действующему веществу не выпускают.

Наиболее близкие аналоги Спиривы по способу действия:

• Аэрозоль для ингаляций – Атровент Н, Иправент, Трувент, Тровентола;
• Раствор для ингаляций – Атровент, Ипрамол Стери-Неб, Ипратропиум Стери-Неб.

Показания к применению Спиривы

Согласно инструкции Спириву назначают как поддерживающую терапию при хронической обструктивной болезни легких, включая:

Когда нельзя назначать

Спириву по инструкции противопоказано применять:

• В первом триместре беременности;
• В возрасте до 18 лет;
• При повышенной чувствительности к компонентам Спиривы, а также к атропину или его производным.

Препарат Спирива назначают с осторожностью при:

• Гиперплазии предстательной железы;
• Закрытоугольной глаукоме;
• Обструкции шейки мочевого пузыря.

При применении Спиривы необходимо учитывать, что препарат не следует использовать для купирования острых приступов бронхоспазма.

Способ применения Спиривы

Согласно инструкции Спириву применяют один раз в день по одной капсуле в виде ингаляций. Для проведения ингаляций следует использовать только ингалятор HandiHaler, который прилагается в комплекте с препаратом. Для увеличения эффективности Спиривы следует применять препарат в одно и то же время суток.

Люди в пожилом возрасте могут использовать лекарственное средство по такой же схеме.

При нарушениях функции почек корректировка дозы требуется только в случаях одновременного приема со средствами, которые в большей степени выводятся почками.

При передозировке Спиривой могут появиться симптомы, которые свойственны препаратам антихолинергического действия:

• Нарушения аккомодации;
• Сухость во рту;
• Увеличение частоты сердечных сокращений.

При случайном приеме капсул Спирива внутрь вероятность развития острой интоксикации крайне мала, что связано с низкой биодоступностью препарата.

Ингаляции с применением капсул Спирива можно сочетать с другими лекарственными средствами, которые обычно назначают при лечении хронической обструктивной болезни легких, а именно с:

• Симпатомиметиками;
• Пероральными и ингаляционными глюкокортикоидными средствами;
• Производными метилксантина.

Побочные действия Спиривы

Применение Спиривы по отзывам может привести к развитию следующих нарушений:

• Пищеварительная система – небольшая сухость во рту, кандидоз полости рта, запор, гастроэзофагеальный рефлюкс. Эти расстройства чаще всего исчезают самостоятельно, и отмены препарата или специального лечения не требуют;
• Сердечно-сосудистая система – сердцебиение и тахикардия;
• Мочевыделительная система – инфекции мочевого тракта, затрудненное мочеиспускание и задержка мочеиспускания (преимущественно у мужчин при наличии предрасположенности);
• Дыхательная система – бронхоспазм, носовое кровотечение, дисфония, кашель, а в редких случаях – местное раздражение глотки;
• Центральная нервная система – головокружение.

В единичных случаях при применении Спиривы по отзывам развиваются:

• Ангионевротический отек;
• Повышение внутриглазного давления;
• Суправентрикулярная тахикардия;
• Кишечная непроходимость (в некоторых случаях – паралитический илеус);
• Нечеткость зрения;
• Глаукома;
• Мерцательная аритмия;
• Дисфагия.

К наиболее вероятным аллергическим реакциям при применении Спиривы по отзывам относятся реакции повышенной чувствительности, сыпь, зуд и крапивница.

После проведенной ингаляции Спиривы в некоторых случаях возможно развитие реакций гиперчувствительности немедленного типа или бронхоспазм.

Хранение лекарства

Спирива относятся к ряду бронхолитических препаратов, для отпуска которых необходим рецепт.

Срок хранения капсул – не более 2 лет. При хранении препарат Спирива нельзя замораживать.

Блистер после вскрытия необходимо использовать в течение девяти дней.

Срок использования прибора HandiHaler – 1 год.

Обращаем Ваше внимание! Перед применением любых лекарственных препаратов нужно обязательно проконсультироваться с врачом!

Источники: http://zhivizdorovim.ru/lekarstva/dyhatelnaya-sistema/10120-spiriva.html, http://www.piluli.kharkov.ua/drugs/drug/spiriva/, http://prom-vl.ru/content/spiriva

Поделитесь своим мнением